Mikroskopické ošetření kořenových kanálků
Ošetření kořenového kanálku (endodontické ošetření) – „vyndání nervu“, „ošetření mrtvého zubu“. Ošetření kořenových kanálků provádíme za použití operačního mikroskopu, v lokální anestezii, nasazení kofferdamu je nezbytné.
Provádí se v následujících případech:
- hluboký zubní kaz – bakterie zubního kazu pronikly do blízkosti dřeňové dutiny a způsobily nevratný zánět zubní dřeně
- došlo k „odúmrtí“ zubu
- úrazem – přetržení nervově cévního svazku, který vyživuje zub
- dlouhodobé dráždění zubní dřeně – hluboký kaz, kaz pod výplní, intenzivní skřípání zubů, přestup infekce z periodontální štěrbiny
- u náročných protetických prací, kde by došlo k otevření dřeňové dutiny nebo podráždění nervu při broušení zubu na korunku
- vzácné případy – vnitřní granulom
Postup při ošetření kořenových kanálků:
- aplikace lokální anestezie a kofferdamu
- otevření dřeňové dutiny
- nalezení všech kořenových kanálků
- rozšíření kořenových kanálků nikltitanovým nástrojem, důkladné vypláchnutí kanálků dezinfekčním roztokem
- zaplnění vydezinfikovaných kořenových kanálků těsnícím biokompatibilním materiálem – používáme biokeramický sealer a gutaperčové čepy
- někdy aplikujeme do zubu sklovláknový čep, zub uzavíráme kompozitní výplní (výplň v barvě zubu)
- endodonticky ošetřené zuby mají mnohem větší pravděpodobnost prasknutí, proto doporučujeme zuby ošetřit overlejí či korunkou, které toto riziko několikanásobně snižují